在現代的社會中,早洩已是成年男性中常見的一種疾病。由目前的趨勢來看,大部分患者都使用藥物以治療早洩症狀。自古以來,早洩意味著男性雄風不再,患者因此而感到自卑,甚至於憂慮與伴侶進行性行為。早洩的發病原由複雜的生理和心理因素,因此治療時,應當根據患者的具體情況,採用藥物、行為及心理等多種方法進行治療。

因此,必利勁在2013 年获 CFDA 批准上市,作为治療早洩有效的藥物。必利勁是目前唯一针对早泄研发的处方药物,是一种按需服用的药物,化学名为達泊西汀,在性生活開始前一至三小時服用即可,从服用时间上来看,必利勁與偉哥也略有不同。必利勁能夠在體內迅速吸收且消除副反應發生率低,因此必利勁是用於治療早洩的理想藥物。临床试验证明药物服用后无显示心跳加速的症状,并且无副作用。必利勁也是唯壹獲得台灣衛生署批准的早洩應症的治療藥物。与伟哥的服用推荐剂量相比,必利勁的首次剂量较低,推荐为30毫克。

必利勁在未患有早泄的男性中的安全性尚不明确,同时尚无有关必利勁在该人群中延迟射精作用的数据。建議患者不應將必利勁與其它藥物同時服用,原因是作用不詳且有可能發生嚴重不良事件,建議患者不要在服用必利勁時同時服用具有興奮作用的精神管製藥品,在服用必利勁時要避免服用酒精。

必利勁的成分含有达泊西汀,是一种选择性5-羟色胺再吸收抑制剂,达泊西汀这类药广泛用于治疗抑郁和相关的情感障碍,用于治疗成人男性早泄和勃起功能障碍。5-羥色胺(5-HT)被認為是射精過程中的關鍵神經遞質,下丘腦、腦乾和脊椎中存在多種5-羥色胺(5-HT)受體,中樞5-HT 在男性性行為的神經控制中起到抑製作用,也就是說5-HT水平升高可射精延遲。必利勁抑制突觸前神經對5-HT的再攝取,增加突觸間隙5-HT水平,抑制射精反射。達泊西汀抑制突觸前神經對5-HT的再攝取,增加突觸間隙5-HT水平,抑制射精反射。

根據我們的臨床經驗,只要患者能夠正確面對病情,並積極配合醫生開展治療,有 80%-90% 的人最終能夠取得滿意的療效。患者的服用量需要結合患者的具體情況酌情而定,或是間歇性服用還是減量服用。少部分患者接受六次必利勁治疗后,早泄病况依然没有明显改观。对于这种情况首先考虑在安全范围内,增加用药剂量;其次要综合评估患者的情绪、睡眠、工作压力、性生活频率以及性活动双方的感情等,利用心理和行为疗法加以辅助。一般而言,我们给患者的建议是,先服用一个月看效果,再服用一个月加以巩固和维持。之後需要對患者進行評估,一些對藥物有很好響應的患者可以考慮停藥,當然還會有一部分患者需要繼續服藥治療。在使用這種藥物進行早洩治療時,我們一般會要求有固定伴侶的男性每個月有大概 6 次左右的性生活,這是保證基本治療效果的前提。由於個體差異的不同,有些人服用一次就會有效,有些人需要多次方有收效。